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  衛教專欄-急救教育-熱中暑、熱痙攣、熱衰竭
 

 

中暑

由於身體長期暴露於高熱下,體溫調節功能發生障礙,無法控制體溫,肝腺失去排汗功能,以致身體不能散熱。

症狀:

1.體溫上升(超過40度以上)

2.面色潮紅、皮膚乾燥

3.脈搏快而強

4.頭痛、噁心、全身無力、嚴重時可能失去知覺

處理方法:

1.將患者移至陰涼處,解開身上的衣服,墊高頭肩部

2.儘快減低患者體溫,可用毛巾或海棉浸溫水(38~40℃),拍拭身體,使體溫降至38℃,脈搏每分鐘100次以下

3.若意識清醒時,宜多補充水份或生理食鹽水

4.注意體溫之變化和排尿情形

5.保持環境安寧

6.若失去知覺者,應確保呼吸道通暢,必要時給予氧氣吸入

預防:

1.儘量避免直接曝露於陽光下

2.天氣炎熱時,出外要戴草帽或撐傘,穿著淡顏色的衣服

3.出汗太多時,應喝生理食鹽水

救護要點:

1.經處理後,體溫仍無法降到正常者

2.數分鐘後知覺未恢復者或恢復不完全者

3.合併有尿量減少、頸部僵硬、眼球位置異常、呼吸異常、血壓急遽變化、痙攣、手腳不自主的震顫者

 

中熱衰竭

環境悶熱、濕度太高、不通風、出汗太多,造成體內水分及鹽分之不足

症狀:

1.大量出汗,體溫略低。

2.臉色蒼白,皮膚濕冷。

3.脈搏快而弱。

4.疲倦、頭痛、暈眩、噁心,可能發生嘔吐,很少有失去知覺的現象。

處理:

1.將患者移到通風的地方,平躺,腳部抬高。

2.供應生理食鹽水,保暖。

3.嚴重的患者,須送醫治療。

預防:

炎熱及濕度高的氣候,對於擔任笨重工作者,最可能引起不良的影響,

救護要點:

因之必須注意通風。夏天出汗過多時,喝鹽水補充損失水分和鹽分

 

熱痙攣

運動時肌肉協調不良或受冷受熱引起。由於大量出汗、腹瀉、嘔吐使體內水分和鹽分損失過多。

症狀:

1.抽搐發作時間小於15分鐘
2.
兩手兩腳對稱性的牙齒緊咬、肌肉僵直、全身抽搐,包括眼睛上吊,嘴唇發紫
3.
24小時內只發作一次,沒有復發。

處理:

1.若狀況許可,應減緩患者跌倒可能造成之傷害。

2.不要制止患者抽搐動作,不可放任何東西在患者口中,保護其安全,遣散圍觀

群眾。

3.鬆開患者頸部等處衣物,並保護頭部。

4.痙攣停止而未恢復意識時,採復甦姿勢。

5.檢查其呼吸及脈搏,必要時實施心肺復甦術。

6.意識未恢復前,不給任何飲料及食物。

7.清醒後不要問他問題,讓其安靜休息,並予保暖。

8.情況嚴重者,應求救並送醫:

1.抽搐持續五分鐘以上或重覆發作。

2.有呼吸問題或合併有其他受傷情形時。

預防:

通常治療好缺鐵性貧血,可降低再發生機率。

救護要點:

考慮送醫以藥物預防再發生:

1.      熱痙攣已發生兩次之幼兒

2.      腦性麻痺、智能障礙、發於遲緩之患者

3.      複雜性熱痙攣(超過15分鐘或單側抽搐者或1天有兩次以上發作)

4.      父母或兄弟姊妹有癲癇病史

 

    最後更新 ( 2017/02/18, 週六 )
 
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